جهش های مقاومت به لامیوویدین در بیماران هپاتیت b مزمن

Authors

معصومه رضانژادی

rezanezhadi, m islamic azad university, damghan branch, iranدانشگاه آزاد اسلامی واحد دامغان علیجان تبرائی

tabarraei, a infectious diseases research centre, golestan university of medical sciences, gorgan, iranگروه میکروبشناسی ساره ژند

zhand, s golestan university of medical sciences, gorgan, iranگروه میکروبشناسی عبدالوهاب مرادی

moradi, a golestan university of medical sciences, gorgan, iranگروه میکروبشناسی رضا نظام زاده

abstract

چکیده زمینه و هدف: لامیوودین اولین داروی خوراکی قابل استفاده برای درمان هپاتیت مزمن b می باشد. جهش ها در جایگاه های ymdd و fllaq در ژن پلیمراز hbv باعث مقاومت به لامیوودین می شوند. هدف از این مطالعه تعیین میزان جهش های ymdd و fllaq در بیماران هپاتیت bمزمن در استان گلستان می باشد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی مقطعی، 120 بیمار با عفونت hbv مزمن شامل 55 بیمار تحت درمان با لامیوودین و 65 بیمار درمان نشده با لامیوودین، مورد بررسی قرار گرفتند. hbv-dna از پلاسما استخراج گردید و pcrبرای تکثیر ناحیه جهش یافته مقاومت به لامیوودین انجام شد. تعیین توالی مستقیم و مقایسه آن با استفاده از توالی استاندارد موجود در پایگاه داده های بانک ژنی صورت گرفت. یافته ها: در این مطالعه متوسط سنی بیماران 7/10±31/36 سال بود که 35 درصد زن و 65 درصد آن ها مرد بودند. جهش در ناحیه ymdd و fllaq ژن پلیمراز در 12 بیمار(81/21%) از 55 بیمار تحت درمان با لامیوودین مشاهده گردید و در 65 بیماری که تحت درمان با لامیوودین نبودند هیچ جهشی مشاهده نشد. جهش های ymdd و fllaq به ترتیب در 16/9% (120/11) و 83/0% (120/1) بیماران مبتلا به hbv مزمن مشخص شد. نتیجه گیری: جهش های hbv متداول که نقش مهمی در مقاومت به لامیوودین ایفا می کنند در این بیماران مشاهده شدکه مشابه با نتایج سایر مطالعات می باشد. واژه های کلیدی: ویروس هپاتیت b، جهشymdd ، لامیوودین، ایران

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

خصوصیات ویرولوژیک بیماران مبتلا به عفونت مزمن هپاتیت B

 Background used to determine prognosis of hepatitis B. The present study was conducted to determine the virologic characteristics of chronic hepatitis B in a group of Iranian patients .  Materials and methods were selected. They had positive HBsAg for at least 6 months. Complementary laboratory tests were achieved as follow: liver function tests, HBeAg, HBeAb , HBcAb and HBsAb. Liver biopsy wa...

full text

رویکرد های درمانی در هپاتیت مزمن B

مقدمه و هدف: هپاتیت مزمن B از شایع ترین بیماری های مزمن کبدی می باشد که عدم تشخیص و درمان به موقع آن منجر به ایجاد عوارض غیر قابل برگشت و تحمیل هزینه های گزاف درمانی می شود. هدف این مقاله آشنایی بیشتر خوانندگان با زمان شروع و روش درمان، انواع داروهای موجود و نیز برخورد مناسب در مواجهه با موارد عدم تحمل دارو، مقاومت دارویی و شکست درمان اولیه در درمان هپاتیت مزمن B می باشد. مواد و روش ها: آنچه در...

full text

درمان هپاتیت مزمن B

زمینه و هدف هدف اصلی درمان بیماران مبتلا به هپاتیت مزمنB، کاهش دایمی HBV-DNA به کم‌ترین اندازه ممکن است. میزان HBV-DNA برای شروع درمان جهت بیماران هپاتیت مزمن HBeAg مثبت مقدار بیشتر یا مساوی 105 کپی در میلی‌لیتر و برای هپاتیت مزمن HBeAg منفی بیشتر یا مساوی 104 کپی در میلی‌لیتر می‌باشد. اینترفرون 2b α٬ لامی‌وودین٬ ادفوویردیپی ووکسیل داروهای تأیید شده توسط FDA می‌باشند که به‌عنوان درمان خط ...

full text

تعیین فراوانی جهش های موتیف ymdd در بیماران هپاتیت b مزمن تحت درمان با لامیوودین

زمینه و هدف: لامیوودین اولین آنالوگ نوکلئوزیدی است که به منظور مداوای بیماران هپاتیت b مزمن به کار گرفته می شود. این دارو در مهار همانندسازی ویروس هپاتیت b و کاهش فعالیت بیماری مؤثر است. اما مهم ترین مشکلی که در درمان با لامیوودین وجود دارد؛ پیدایش سویه های حاوی جهش مقاوم به لامیوودین در طول مداوا می باشد که در این سویه های حاوی جهش، تغییر آمینو اسیدی در موتیف ymdd پلیمراز ویروس رخ داده است. هد...

full text

پردازش جهش ژن S (HBs Ag) در مبتلایان به هپاتیت B مزمن و تعیین الگوی فرار ایمنی اکتسابی آن‌ها

چکیده مقدمه: سویه­های جهش یافته مقاوم به آنالوگ­های نوکلئوزیدی/نوکلئوتیدی ویروس هپاتیت B (HBV) در نتیجه طولانی شدن زمان مصرف و بروز پلی‎مرفیسم تک نوکلئوتیدی (SNP) و جهش­های گریز پدیدار می­شوند. هدف از مطالعه حاضر، شناسایی فشارهای انتخابی و جهش فرار ایمنی در ژن HBsAg (S) در بیماران مبتلا به HBV مزمن است. روش کار: در این مطالعه مقطعی که در سال 1397 در...

full text

بررسی جهش های گریز hbsag در بیماران مبتلا به هپاتیت b مزمن تحت درمان با آنالوگ های نوکلئوزیدی/نوکلئوتیدی

زمینه و هدف: آنالوگ‎های نوکلئوزیدی/ نوکلئوتیدی از جمله لامیوودین و آدفویر داروهای موثر برای درمان بیماران هپاتیت b به شمار می روند ولی استفاده طولانی مدت این دسته از داروها منجر به پیدایش واریته‎های مقاوم به درمان می‎شود. از آنجائی که اثر آنالوگ‎های نوکلئوزیدی/ نوکلئوتیدی بر پیدایش واریته‎های حاوی جهش‎های گریز hbsag به خوبی مشخص نشده است، هدف از این مطالعه بررسی جهش های گریز hbsag در بیماران هپ...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
medical laboratory journal

جلد ۸، شماره ۵، صفحات ۷-۱۳

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023